聚焦儿童近视
为积极响应《“十四五”全国眼健康规划(2021-2025年)》,保护儿童青少年视力健康,近日,上海市科学技术协会、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院与蔡司公司第三次联合发布主题为“给孩子一个清晰的世界”的《2023年中国儿童青少年近视防控趋势报告》(以下简称“《趋势报告》”)。
《趋势报告》主要内容
此次报告突出医疗场景,覆盖1500余组家庭、15家医疗机构、及28位眼科专家,诠释对近视精准防治的新认知,解析近视精准防治发展新趋势,为公众提供科学、权威、可行的近视防控行为指导,助力构建近视精准防治新生态,帮助提升儿童青少年眼健康水平与公民眼健康素养。
《趋势报告》发现,造成儿童近视的一个很重要的原因,就是部分家长在近视防控认知方面仍存误区。60%的医生观察到,当家长首次关注视力问题时,孩子近视度数已发展至100度以上。由于大部分家长关注孩子视力问题时间较晚,加之筛查环节尚未有效发挥作用,影响了早期预防效果。
在谈及近视防控的目标时,58%的家长都期望能够通过干预手段实现近视度数下降。但实际上,近视一旦发生,近视度数就很难下降,哪怕是进行激光手术,也只是矫正了屈光状态,使眼睛能看得清楚,但并没有治愈近视,也没有使近视度数下降。因此,帮助家长树立合理的防治预期,提供贯穿近视精准防治全流程的专业科普教育迫在眉睫。
如何进行正确近视防控?
在《趋势报告》中,官方对儿童近视防控提出几项实用性建议:
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1、为了保护孩子的眼睛健康,无论家庭中是否有高度近视的遗传因素,家长都应该尽早关注孩子的视力问题,早监测、早发现、早干预,及时预防近视或其他眼病的发生。
2、诊疗记录对评估近视防控效果和调整干预方案有重要作用,家长务必妥善保存、整理诊疗记录,以便随时跟踪孩子的眼健康情况。
3、定期复查是近视防控的重要环节,建议近视儿童青少年最多6个月要进行一次复查,避免错过最佳矫治时机。
4、家长应当听从专业医生或者视光师的建议,为儿童青少年选择安全、有效的近视干预手段,建立科学的近视管理目标和合理预期。
5、学龄前儿童家长也应当重视近视防控,增加孩子户外活动时间,减少其近距离用眼时间,培养良好的用眼习惯,保护眼健康。
根据调查,在《趋势报告》提出的五项实用性建议里,定期视力检查往往是最被家长所忽视的。因为很多家长觉得,不管查不查,该近视的还是一样会近视,有什么区别吗?又不能治病,浪费钱!
但实际上并非如此,因为通过视光中心定期视力检查,视光师可以通过每次检查的视力数据变化,进行视力趋势分析,提前测试孩子是否有可能患上近视。如果发现孩子未来有近视的可能,就可以提前进行干预,从而预防儿童近视的发生。
事实上,随访周期方面,所有参与调研的视光师均建议近视儿童青少年至多6个月要进行一次复查。但是被访患者家长中,孩子复查周期为6个月以内的比率仅为56.8%。报告呼吁应从提高家长认知、完善数字化辅助、以及引导分级训练等多种途径着手,助力近视长程管理。
同时,通过定期视力检查,除了能发现孩子是否患有近视外,还能发现孩子是否患有其他眼疾。
就以儿童弱视为例,这是常见的儿童眼部问题,主要是因为孩子在视力发育的时候,因为各种原因,能接受适宜的视刺激,使视觉发育受到影响而发生的视觉功能减退的状态,主要表现为视力低下及双眼单视功能障碍。
和近视不同,儿童弱视并不难治,只要能在6岁之前及时发现,都可以康复。但如果发现时的年龄大于6岁,那么训练效果就会稍微打折;如果发现时的年龄大于13岁,那么康复的机率会小很多。
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